更年期肥胖

更年期肥胖

　　　　玉葉年50歲，這2、3年來，起初臉無故潮紅發熱，開始腰酸背痛，手腳發麻，心裡老覺得慌慌的，晚上又失眠，脾氣也變得暴躁、亂罵人，自己都覺得不像自己了，聽醫生說，這就是所謂的「更年期症候群」，在檢查了子宮及乳房無誤後，開始荷爾蒙補充療法，慢慢的，這些症狀的確變得輕微了，但不久之後便發現自己原本微胖的身材，開始突出了小腹，而且靠運動並不能消除，反而越來越大，原本160公分、60公斤的身材，在中老人中算是維持得不錯的，卻一下升至77公斤，血壓、血糖也變得不穩定，還出現脂肪肝。玉葉原本想經歷這些改變，可重新經營身体的第二春的現象，無奈體重的改變，確毀了她原本的夢想。

讓花朵在暮春重新盛開---更年期體重提早規劃

 

許多婦女到了更年期，原來的小蠻腰不知不覺成了水桶腰，不管怎麼努力，也無法恢復原來的身材，成為許多更年期婦女心中的痛。

根據一份國外的調查，成年婦女平均每年會增加二百五十公克的體重，腰圍則每年增加零點二八公分。婦女在停經後的三年，體重均會增加二點二五公斤；大約有廿％會增加四點五公斤。美國有五十二％介於五十至五十九歲的婦女，BMI（身體質量指數）值超過廿七點三。因此，婦女的肥胖問題在步入更年期以後，更為嚴重。

體重過重會增加各種疾病的風險，例如：心臟血管疾病、糖尿病、膽囊疾病以及退化性關節炎等等，也會增加癌症的機會，例如：乳癌、子宮內膜癌等等。對婦女而言，停經後的十六年內，如果體重增加廿公斤，乳癌的機會會增加一倍，體重增加十至廿公斤，乳癌的機會會增加六十％。

過去一直認為更年期以後體重增加的原因，在於平時活動量的減少，以及基礎代謝的降低。婦女停經以後，每天的熱量消耗大約減少三％至五％，不知不覺就會造成熱量的堆積。但是這一種說法很難解釋為何所增加的脂肪，大都集中在腹部以及臀部，造成蘋果型或是酪梨型的肥胖。

最近的一些研究，發現停經以後，腹部和臀部脂肪的增加，和這兩個部位脂肪組織代謝的改變有關。臀部脂肪細胞基礎的脂肪分解能力會下降七十七％，使得脂肪細胞堆積更多的脂肪。另外腹部和臀部的脂肪酵素(lipoprotein lipase)也會增加二至三倍,其可以分解脂肪，使脂肪變成小分子進入脂肪細胞。由於這兩種機轉的作用，腹部和臀部脂肪細胞裡的脂肪含量自然越來越高，而且一旦形成以後，就很難改變，即使採用種種減重的手段，雖然體重可以降低，卻無法恢復原來的體態。

造成停經以後脂肪代謝改變的原因至今不明，可能和荷爾蒙的變化有關。由於體質的改變，想要維持體重就會特別困難。許多人經過許多努力，仍然無法維持適當的體重，最後只好放棄；或是為了達到效果，採取劇烈的減重手段。由於有肥胖問題的更年期婦女，往往有其他的健康問題，例如高血壓、糖尿病、心肺功能不良、或是關節疾病等等；因此不當的快速減重方法容易產生許多不良的副作用，危害健康。

想要在更年期以後保持良好的身材，就應該在更年期之前，做好體重控制的規劃。有肥胖問題的更年期婦女，應該在醫師指導之下調整飲食，並進行有恆的適量運動。通常經由正確的減重課程，在四星期之內可以減重兩公斤左右，並且有降低膽固醇、改善便祕、改善失眠，以及減輕關節疼痛的附加價值。